| nsweb eラーニング 行 | この用紙を印刷してご使用ください。 | |||||||
| お申し込み用紙 | ||||||||
| 希望コース | ||||||||
| コースNo | コース名 | 受講人数 | ||||||
| 名 | ||||||||
| 名 | ||||||||
| 名 | ||||||||
| 延べ人数 計 | 名 | |||||||
| 受講料: @ | 円 × 名 = 円 | |||||||
| 受講申込者リスト | ||||||||
| コースNo | 受講者名 | パスワード送付先 Eメールアドレス | コースNo | 受講者名 | パスワード送付先 Eメールアドレス | |||
| お申し込み組織・連絡担当者 *印は個人申し込みの場合、記入不要です。 | ||||||||
| 組織名 | * | |||||||
| 住所 | 〒 | 会社/ | ||||||
| 電話番号 | FAX番号 | /個人 | ||||||
| 業種 | * | |||||||
| 担当部署 | * | |||||||
| 連絡 | 役職名 | * | ||||||
| 担当者 | (ふりがな) | |||||||
| ご氏名 | ||||||||
| Eメール | ||||||||
| 見積書 | 要 | 否 | ||||||
| 通信欄 | ||||||||
| FAX受領後、請求書と振込み手順をお送りいたします。 | ||||||||
| 受講料振込み確認後、登録いただいたEメールアドレスにパスワードが発行され、ご受講できます。 | ||||||||
| FAX送付先 0761-47-8033 | 〒923-0826 石川県小松市希望丘 1-157 | |||||||
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